Una publicación X de uno. Dr. Zachary Levy se ha vuelto viral cuando el médico afirmó que a uno de sus pacientes se le negó el reclamo del seguro médico por UnitedHealthcare. El paciente está en la UCI con una hemorragia cerebral, en coma, conectado a un ventilador y con insuficiencia cardíaca, dijo el médico.
«…porque no les he demostrado que cuidarla en el hospital fuera «médicamente necesario». Derribenlo todo», escribió el médico.
La publicación se produce cuando UnitedHealthcare es el blanco de la indignación pública debido a su gran denegación de reclamaciones. Su director general de 50 años Brian Thompson Fue asesinado el 4 de diciembre en Nueva York por el acusado Luigi Mangione, quien fue aclamado como un héroe por los clientes descontentos de la compañía de seguros. Luigi Mangione, de 26 años, nunca fue cliente de UnitedHealthcare, pero eligió a Thompson porque su empresa la consideraba adecuada para su objetivo. El objetivo de Mangione eran los seguros, aunque se declaró inocente del cargo de asesinato.
El Dr. Zachary también publicó la carta que envió a la empresa explicando la necesidad médica de su paciente.
«Le escribo en nombre de mi paciente, XXX, para documentar la necesidad médica de estar conectado a un ventilador en la unidad de cuidados intensivos para el tratamiento de su hemorragia cerebral, edema cerebral e insuficiencia respiratoria. Su tratamiento fue médicamente necesario para prevenirlos. morir durante esta visita», decía la carta.
Cuando el puerto se volvió viral, muchos usuarios reaccionaron con su experiencia con CSU. «Mientras estaba pasando por cáncer de cuello uterino en etapa 3 en 2016, @UHC me lo negó. ¿La razón? Dijeron que el resultado de mi diagnóstico se debió a un accidente. Llamé y pregunté cómo pude haber contraído cáncer accidentalmente. El agente «Explicaron que tenían una empresa externa que hizo sus revisiones iniciales y negó todo en su primera revisión y se disculpó por el error», dijo un usuario.
«Las compañías de seguros sólo pagan por el tratamiento»
Muchos usuarios también se pusieron del lado de la UHC en este incidente concreto que citó el médico y afirmó que las compañías de seguros sólo pagan el tratamiento. Otro dijo que el incidente probablemente ni siquiera ocurrió e incluso si hubiera sucedido, probablemente fue un error burocrático, pero esto no debería haber impedido que el paciente recibiera la atención que necesitaba, dijo uno.
«Sé que en realidad no es el ámbito de los médicos, pero si los precios en los hospitales no fueran tan escandalosos, tal vez se aprobarían más solicitudes. El sistema está roto en muchos niveles», escribió uno.
Recientemente, un ex empleado de UnitedHealthcare afirmó que habían recibido capacitación sobre varias formas de rechazar reclamos, mientras que no había capacitación para liquidarlos.
UnitedHealthcare dijo anteriormente que aprueba y paga alrededor del 90 por ciento de las reclamaciones médicas al momento de su presentación y que las afirmaciones en las redes sociales sobre las denegaciones eran muy inexactas y extremadamente engañosas. La empresa estuvo involucrada anteriormente en una demanda en la que se la acusó de utilizar un peaje de IA que generaba una tasa de error del 90 por ciento.
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