Texas ha eliminado a millones de residentes de los programas de atención médica como parte de un proceso nacional de «relajación» que comenzó después del final del COVID-19 emergencia de salud pública.
Según los nuevos datos de la Investigación de Políticas de Salud sin fines de lucro The Kaiser Family Foundation (KFF), Texas lidera la nación en Seguro de enfermedad y los problemas del Programa de Seguro de Salud infantil (CHIP), con más de 1.7 millones de personas que habían terminado su cobertura entre marzo de 2023 y octubre de 2024.
Si bien algunas personas pueden hacer la transición a los planes patrocinados por el empleador o al mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, los defensores de la salud han advertido que muchos, especialmente niños y familias de bajos ingresos, podrían privarse de un seguro por completo.
Por que importa
El alto nivel de los problemas post-pandémicos plantea preocupaciones sobre las brechas de cobertura de atención médica para las poblaciones más vulnerables de Estados Unidos.
Texas ya sufre de la tasa más alta sin seguro del país, Axios Informado en agosto, citando datos de la Oficina del Censo, y estos recortes podrían impulsar esto más alto, ejerciendo presión adicional sobre los hospitales, los servicios de emergencia, así como las personas y las familias que se fueron sin cobertura.
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Si bien el proceso de desenrollado está destinado a garantizar que solo las personas elegibles permanezcan en Medicaid, la escala de pérdidas de cobertura sugiere que muchos pueden estar cayendo a través de las grietas.
Que saber
La disposición continua de inscripción, aprobada por Congreso Como parte de la Ley de Respuesta del Coronavirus de las Familias en marzo de 2020, requirió los estados para garantizar la cobertura de los afiliados durante la pandemia, a quienes se ahorraron la necesidad de pasar por redeterminaciones de elegibilidad regulares.
La política finalizó el 31 de marzo de 2023, con controles de elegibilidad y compromisos de compromiso para aquellos que no eran elegibles o cuya redeterminación no pudo completarse debido a obstáculos administrativos.
Desde que comenzó el proceso de desenrollado, más de 25 millones de personas han sido desaploladas de Chip y Medicaid, según KFF.
La alta tasa de Texas se ha relacionado con las estrictas revisiones de elegibilidad del estado y los problemas de procedimiento, así como muchos tejanos que no pueden presentar documentos de renovación o encontrar barreras burocráticas.
Según el Centro de Prioridades de Presupuesto y Políticas, los estados han mostrado «retrasos extremos en el procesamiento de nuevas aplicaciones en algunos estados; muchas de estas aplicaciones provienen de personas que perdieron cobertura durante su renovación».
Si bien algunas personas pueden hacer la transición a los planes patrocinados por el empleador o al mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, los defensores de la salud advierten que muchos, especialmente niños y familias de bajos ingresos, podrían quedarse sin ningún seguro.
Lo que la gente dice
Investigación publicada en el Revista de la American Geriatrics Society El pasado marzo advirtió sobre el «riesgo sustancial» de la falta de inscripción de Medicaid en los niños, los de 65 años o más, y aquellos con discapacidades.
«La pérdida de cobertura para estas personas vulnerables puede ser mitigada por las políticas estatales para mejorar la accesibilidad de las plataformas de Medicaid, priorizar el acceso a los navegadores de los pacientes y simplificar los protocolos de redeterminación no (ingresos brutos ajustados)», escribieron los autores.
Analistas de atención médica En el bufete de abogados, Norton Rose Fulbright, en junio, dijo que el proceso de cancelación masiva había resultado en un «efecto dominó en toda la industria de la salud», ya que las personas sin seguro se ven obligadas a buscar atención a través de otras partes del sistema de atención médica.
¿Qué pasa después?
KFF estimó en abril de 2023 que entre 8 millones y 24 millones de personas perderían cobertura como resultado del proceso de desenrollado, incluidos hasta 6.8 millones que probablemente permanecen elegibles pero enfrentan desafíos administrativos para renovar su cobertura.
«Los esfuerzos para realizar divulgación, educación y asistencia de inscripción pueden ayudar a garantizar que aquellos que sigan siendo elegibles para Medicaid puedan retener la cobertura y aquellos que ya no son elegibles pueden hacer la transición a otras fuentes de cobertura», dijo KFF.
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