El acceso a la atención reproductiva ha estado bajo fuego en Estados Unidos desde junio de 2022, cuando el La Corte Suprema anuló Roe contra Wadela decisión histórica que garantizó el derecho federal al aborto. Desde entonces, el acceso al aborto se ha desplomado para las mujeres estadounidenses, con 12 estados promulgar prohibiciones totales del aborto. Mifepristona, un fármaco comúnmente utilizado en medicamentos (incluido aborto con medicamentos), también está bajo ataque, y los opositores al aborto intentan restringir aún más su uso.
Si eres mujer o, sinceramente, simplemente un ser humano decente que vive en Estados Unidos, probablemente estés muy consciente de todo esto. pero nuevo investigación sugiere que una píldora utilizada como anticoncepción de emergencia puede ayudar a las mujeres a abortar, ampliando el acceso para las mujeres en todo el país. Si bien esto suena bien en teoría, la anticoncepción de emergencia ha también ha sido el blanco de los opositores al aborto, y estos hallazgos podrían complicar aún más las cosas, restringiendo potencialmente aún más la atención reproductiva para las mujeres en el futuro. Deshagamos la oscuridad.
Expertos destacados en este artículo:
Laura StreicherMD, es profesor clínico de obstetricia y ginecología.
Jennifer más ampliaMD, es autora y experta en salud de la mujer.
La investigación
El estudio, que fue publicado en Registros NEJMinforma sobre un estudio de fase inicial de 133 mujeres que tenían hasta nueve semanas de embarazo y tomaban acetato de ulipristal, un medicamento que se usa como anticoncepción de emergencia y se vende bajo la marca Ella.
Los investigadores descubrieron que cuando se tomaba una dosis de 60 miligramos de acetato de ulipristal (que es el doble de la dosis habitual) con una dosis única de misoprostol, tenía una eficacia del 97 por ciento para provocar un aborto hasta los 63 días de embarazo. El misoprostol es un medicamento que se usa a menudo en un aborto con medicamentos, generalmente en combinación con mifepristona. Sin embargo, también se usa para prevenir úlceras en personas que toman ciertos medicamentos, según el Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU..
«Aunque el estudio es pequeño y carece de un grupo de comparación concurrente, los hallazgos sugieren que este régimen puede ser eficaz para el aborto con medicamentos, y se justifica realizar más investigaciones», concluyeron los investigadores.
La advertencia
Es muy importante señalar que el estudio no no descubren que tomar solo anticonceptivos de emergencia provocará un aborto. «No funciona. No interrumpirá un embarazo establecido», dice Lauren Streicher, MD, profesora clínica de obstetricia y ginecología en Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.
HRA Pharma America, la empresa que fabrica Ella, también afirma claramente en su sitio web que el medicamento no interrumpirá un embarazo existente. Sin embargo, se puede tomar hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección para prevenir el embarazo.
Ella trabaja para retrasar la ovulación para que no haya óvulos que se encuentren con los espermatozoides después de tener relaciones sexuales sin protección, explica la compañía en línea. Los espermatozoides pueden vivir en las trompas de Falopio hasta cinco días después de tener relaciones sexuales, y este retraso ayuda a prevenir el embarazo al evitar que el espermatozoide y el óvulo se encuentren.
Ha habido mucha confusión entre el público en general sobre cómo funciona la anticoncepción de emergencia en general, y algunos afirman que el medicamento interrumpirá un embarazo temprano. Con los últimos hallazgos, existe la preocupación de que puedan malinterpretarse y sugerir que la anticoncepción de emergencia por sí sola puede usarse para realizar un aborto.
La verdad es que el misoprostol por sí solo es «muy eficaz» para provocar un aborto, dice Kelly Cleland, directora ejecutiva de la Sociedad Estadounidense de Anticoncepción de Emergencia (ASEC). Es decir, no es necesario agregar acetato de ulipristal (también conocido como el medicamento utilizado como anticoncepción de emergencia). Cleland dice que los hallazgos recientes pueden confundir a la gente haciéndoles pensar que la anticoncepción de emergencia por sí sola provocará abortos y potencialmente limitará el acceso en el futuro.
«En Estados Unidos, estamos en un momento en el que el acceso a la atención de salud reproductiva está bajo constante fuego. Por eso es más importante que nunca asegurarnos de que el acceso a la anticoncepción de emergencia esté completamente protegido», afirma.
En cuanto al futuro, Cleland dice que «no está realmente claro» qué significa esto para el aborto y el acceso a la anticoncepción de emergencia en el futuro. «Este estudio no incluyó un grupo de comparación, por lo que no es posible decir si agregar acetato de ulipristal al misoprostol es mejor que usar solo misoprostol para el aborto con medicamentos», dice. «Como organización, ASEC adopta nuevas opciones para la atención de la salud reproductiva, incluidos la anticoncepción y el aborto. (Pero) este estudio en particular simplemente no es suficiente para cambiar la práctica médica o las recomendaciones sobre el aborto».
Streicher, por otro lado, califica los hallazgos del estudio de «peligrosos». Su principal preocupación: «Aquellos que están en contra de los derechos reproductivos (intentarán) ahora limitar el acceso a los anticonceptivos de emergencia, lo que significará que necesitaremos más abortos. Dirán que esto es un abortivo cuando no lo es».
Lo bueno
Los hallazgos del estudio siguen siendo «muy alentadores» para las personas con acceso limitado a la atención del aborto, dice la Dra. Jennifer Wider. «Aunque el estudio es pequeño y carece de un grupo de comparación, tiene un potencial prometedor para un régimen adicional de aborto con medicamentos».
Dicho esto, el estudio «no cambia nada de lo que sabemos sobre la anticoncepción de emergencia», subraya Cleland. «Ella es la píldora anticonceptiva de emergencia más eficaz disponible en Estados Unidos y la gente necesita acceder a ella sin barreras, especialmente en lugares donde el aborto está prohibido».
Afortunadamente, todavía se pueden encontrar anticonceptivos de emergencia en la mayoría de las farmacias principales, y el acceso a ellos no ha cambiado. Pero si está particularmente preocupado por el acceso futuro, no está de más recoger un paquete o dos la próxima vez que estés en la tienda por si acaso.
Karin Miller es un escritor especializado en bienestar general, salud y tendencias de estilo de vida. Su trabajo ha aparecido en Women’s Health, Self, Health, Forbes y más.
